Bon dia,
Us envio la implicació que té la suspensió cautelar de la Guia de indicació de la ITU en la nostra actuació:
La suspensió cautelar afecta exclusivament a la Guia de indicació, us i autorització de dispensació de medicaments subjectes a prescripció mèdica en la ITU. És una mesura provisional i afecta a una guia concreta com a suport legal per a indicar determinats fàrmacs.
Aquesta suspensió no permet la indicació ni autorització de dispensació de medicaments subjectes a prescripció mèdica per part de la infermera en aquest context, es a dir a fer la prescripció del antibiòtic, no a fer la proposta.
No limita ni qüestiona les competències infermeres en la valoració, judici clínic, planificació de cures, educació sanitària, seguiment i derivació.
La gran majoria de les intervencions infermeres continuen plenament vigents, perquè formen part del nucli competencial propi de la professió i no depenen de la guia suspesa:
Valoració infermera
La infermera realitzarà una valoració integral que inclogui:
• Simptomatologia urinària: disúria, pol·laciúria, urgència miccional, dolor suprapúbic.
• Antecedents personals rellevants.
• Episodis previs de ITU.
• Identificació de criteris d’alarma o exclusió.
Aquesta valoració forma part del rol autònom infermer.
Judici clínic infermer
• Identificació de problemes de salut i diagnòstics infermers.
• Valoració de la necessitat de derivació mèdica.
• Registre del judici clínic en la història de salut.
El judici clínic infermer no equival a diagnòstic mèdic i és plenament vigent.
Intervencions infermeres
• Educació per a la salut (hidratació, hàbits miccionals, prevenció).
• Recomanacions d’autocura.
• Informació sobre signes d’alarma.
• Seguiment de l’evolució clínica.
Coordinació i derivació
• Derivació a medicina quan estigui indicat.
• Comunicació efectiva amb l’equip.
• Continuïtat assistencial.
Quines intervencions sí que queden limitades temporalment:
Indicació i autorització de dispensació de medicaments subjectes a prescripció mèdica
Mentre duri la suspensió cautelar:
• No es pot usar la guia de ITU com a suport legal per a indicar antibiòtics o altres fàrmacs subjectes a prescripció.
• No es pot autoritzar la seva dispensació des d’infermeria en aquest context.
Això no invalida la competència infermera, sinó que suspèn l’instrument normatiu que l’habilitava en aquest cas concret.
No anul.la el protocol ARES de la ITU
Conclusió clara
La suspensió cautelar NO suspèn les intervencions d’infermeria.
Només paralitza temporalment la indicació i autorització de dispensació de medicaments subjectes a prescripció mèdica associada a aquesta guia concreta.
La infermera manté intactes les seves competències de valoració, judici clínic, cures, educació, seguiment i derivació, que constitueixen el nucli de la seva autonomia professional.Estem en la mateixa situació que abans de l’aprovació de la Guia ( Aprovada el 9 d’agost de 2024 i implantada a Catalunya el 4 de juliol de 2025), el Departament ha fet les accions oportunes a l’ECAP perquè no es pugui dispensar el medicament afectat per part d’infermeria.
Recomanem seguir exercint la nostra professió amb responsabilitat, rigor científic i compromís ètic, defensant les nostres competències i treballant per una resolució definitiva que reconegui plenament el paper de la infermeria en l’atenció a processos prevalents
i de baixa complexitat.
Salutacions,
